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　　《廣東省醫療保障局關于做好第六批國家組織藥品集中帶量采購（胰島素專項）中選結果第二采購年續簽工作的通知》政策解讀

各地級以上市醫療保障局，省藥品交易中心有限公司：

　　為貫徹落實國家醫保局辦公室、國家衛生健康委辦公廳《關于完善國家組織藥品（胰島素專項）集中帶量采購和使用配套措施的通知》（醫保辦發〔2022〕7號）文件精神，按照《全國藥品集中采購文件（GY-YD2021-3）》、國家藥品聯采辦《關于進一步做好第六批國家組織藥品（胰島素專項）集中采購協議量執行工作的通知》的要求，為做好第六批國家組織藥品集中采購（胰島素專項，以下簡稱第六批集采）中選藥品第二年的采購和使用工作，現就有關事項通知如下：

　　一、實施范圍

　?。ㄒ唬┎少徶黧w。已通過廣東醫保信息平臺招采子系統填報第六批集采中選藥品采購需求量的全省各級公立醫療機構（含駐粵軍隊醫療機構）和自愿參加填報的醫保定點民營醫院、醫保定點零售藥店。

　?。ǘ┕鍐?。根據國家聯采辦《關于增補胰島素集采供應品種清單的通知》和《全國藥品集中采購文件（胰島素專項)（GY-YD2021-3)》中關于“同一實際控制人或存在控股關系的生產企業視作同一企業”的要求，諾和諾德的進口分裝產品和地產化國產產品為同中選企業的中選產品，供應清單詳見附件1。

　?。ㄈ┘s定采購量。醫療機構已在廣東醫保信息平臺招采子系統填報的上述第六批集采相關續簽中選藥品的采購需求量（見附件2）。

　　二、實施時間

　　本次續簽的第六批集采的中選品種第二采購年的實施時間自2023年5月31日起至2024年5月30日止。

　　三、主要任務

　?。ㄒ唬┙M織簽訂合同。各地級以上市醫療保障局應及時組織轄區內相關醫療機構做好本次續簽中選藥品的合同續簽工作。各采購平臺通過平臺系統組織相關中選企業、中選企業選定的配送商及醫療機構簽訂三方購銷合同，并做好相關訂單的跟蹤，確保相關續簽中選藥品的供應。

　?。ǘ娀羞x產品采購和供應監測。各地市應切實擔負起督促指導責任，制定工作計劃，有序開展調度，通過調取采購平臺數據，現場查看醫療機構入庫數據等多種方法，按月監測轄區內各醫療機構的中選產品采購、配送情況，強化中選產品履約管理，指導轄區內每一家醫療機構按照協議有計劃地實施采購和使用，及時協調處理執行過程中遇到的困難和問題。各相關采購平臺要對胰島素中選產品采購、交易、結算等數據進行統計分析并及時報告，按月向地市和省醫保部門報送采購數據。

　?。ㄈ﹪栏窦蓞f議量的執行。各地要發揮結余留用政策的激勵作用，引導轄區內醫療機構按要求完成各中選產品協議采購量。按月分析醫療機構執行情況，對監測發現執行存在問題的醫療機構，建立臺賬、一院一檔，綜合采用通報、約談、限期整改等措施，督促醫療機構完善內部運行管理機制、加強中選產品采購使用管理。未進院的中選產品應盡快進院采購使用，完成進度滯后的中選產品應采取措施加快執行。首年未完成協議量的中選產品，未完成的量累加到第二年，在尊重臨床實際的前提下，采取切實可行措施促進協議量的執行，兩年約定采購量合并考核。

　?。ㄋ模┐龠M醫療機構合理用藥。各地要指導醫療機構結合胰島素中選產品協議采購量，科學測算協議期內每個中選產品的臨床科室、醫師個人的目標用量，并按月進行監測，落實臨床科室、醫師個人兩個層級的采購任務。醫療機構應提高醫務人員對胰島素中選產品的認知度和接受度，制定完善中選產品臨床用藥指南，完善處方信息系統相關程序，動態監測各臨床科室與醫師個人的中選產品執行進度，并定期向各相關科室與醫師反饋，督促執行采購量。同時加強處方審核和處方點評工作，充分發揮藥師作用，提升藥學服務水平，保障患者用藥安全。

　?。ㄎ澹┲笇Ц骷夅t療機構做好用藥銜接。各地醫保部門應發揮好轄區內診療能力強的綜合醫院、糖尿病領域重點?？漆t院的優勢，加強對基層醫療機構的用藥指導、宣教協助和教育培訓；對上級醫院開具處方、基層醫院用藥的患者，上級醫療機構應做好用藥引導和銜接。會同有關部門加強對醫療機構的集采政策宣傳培訓，促進醫務人員落實合理用藥職責，做好患者用藥轉換的引導和解釋工作。

　?。簩嵠髽I供應配送責任。中選企業要落實供應保障主體責任，各地要及時協調處置醫療機構反映的供應配送問題，指導中選企業按照協議向醫療機構供應中選產品及配套注射用具，并加強用藥指導培訓，保障臨床使用。

　　附件：

　　1：第六批集采（胰島素專項）續簽藥品供應清單.xlsx

　　2：第六批集采（胰島素專項）續簽中選品種下一采購年約定采購量表.xlsx

　　廣東省醫療保障局

　　2023年7月25日