辦理情況查詢
昵稱:
牛牛
留言日期:
2023-06-13
主題:
乙類醫用耗材個人支付的比例是多少?
內容:
家里人是惠州醫保,上個月去了廣州做微創介入經心尖主動脈瓣置換,也進行了異地備案和轉診證明,用的是蘇州杰成的介入瓣膜,查的目錄代碼是C02030805600001045310000005,想知道這個瓣膜的自付比例是多少?也就是按乙類耗材中的自付比例是多少?查了每個網站都查不到,只能來這里求助,希望能給我個明確的比例
查詢結果
受理時間:
2023-06-13
答復時間:
2023-06-20
答復單位:
廣東省醫療保障局
答復內容:

 您好,目前,我省統一執行《廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險醫用耗材目錄(2022年)》(以下簡稱醫保醫用耗材目錄)。經查,您咨詢的耗材為主動脈介入心臟瓣膜,屬于醫保醫用耗材目錄內的醫用耗材。參保人在定點醫療機構使用該醫用耗材產生的醫療費用,醫?;鸢匆幎ㄓ枰灾Ц?。我省基本醫療保險實行屬地管理,各市在國家和省規定范圍內制定起付標準、支付比例和最高支付限額等基本待遇支付政策。關于具體待遇標準,建議徑詢惠州市醫療保障部門,聯系電話:0752-2862936。根據《廣東省醫療保障局關于印發<廣東省基本醫療保障省內跨市就醫醫療費用直接結算經辦規程(試行)>的通知》(粵醫保規〔2021〕5號)要求,符合條件的參保人員省內跨市就醫醫療費用直接結算時,國家醫療保障信息平臺按照參保市政策規定計算出參保人員個人負擔以及各項醫?;鹬Ц兜慕痤~,并將結果回傳至就醫市定點醫藥機構。參保人員根據醫療機構結算單、醫療收費票據等,結清應由個人負擔的費用,就醫市經辦機構與定點醫藥機構按醫保服務協議結算醫?;鹬Ц兜馁M用。感謝您對我省醫療保障事業的關注與支持!


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